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DOULEUR ET CANCER


1- Incidence - Prévalence - Morbidité - Mortalité

2- Etiologies de la douleur cancéreuse

  • Douleurs en rapport avec le processus tumoral :
    Lésions osseuses primitives ou métastatiques
    Compression ou infiltration des nerfs ou des plexus
    Infiltration des vaisseaux sanguin et des lymphatiques
    Obstruction des viscères creux ou de canaux excréteurs
    Obstruction de vaisseaux sanguins
    Mise en tension de fascias du périoste ou d'autres structures sensitives
    Nécrose, inflammation, ulcération des muqueuses

 

  • Douleurs en rapport avec la thérapeutiques

    • Douleurs post-chirurgicales

    • Douleurs post-radiothérapiques

    • Douleurs post-chimiothérapiques

 


3- Traitement de la douleur cancéreuse
  • Traitements à visée étiologique
  • Traitements à visée symptomatique
    Traitements pharmacologiques
    Antalgiques non opioides
    Antalgiques centraux faibles
    Antalgiques centraux forts
    Chlorhydrate de morphine
    Sulfate de morphine à libération immédiate et prolongée
    Fentanyl
    Hydromorphe
    Oxycodone
    Corticostéroides
    Psychotropes
     
  • Traitements chirurgicaux
    Bloc nerveux
    Chirurgie de section : Neurotomie, radicotomie, cordotomie...
    Hypophysectomie
    Techniques se simulation
     
  • Techniques psychothérapiques, Hypnose, Biofeedback

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